Оториноларингология

Рекомендуемые лазерные аппараты:

- Терапевтические комплексы УзорМед®-Б-2К

- Портативные лазеры УзорМед®

Основные заболевания, для лечения и профилактики которых могут применяться аппараты лазерной терапии:

  • Реабилитация после реконструктивных операций на скелете носа
  • Фурункул преддверия носа
  • Фарингит
  • Парезы и параличи гортани
  • Болезнь Меньера
  • Рубцовый стеноз гортани
  • Средний отит
  • Наружный отит
  • Ларингит
  • Синуситы
  • Состояния после оперативных вмешательств на тонзиллярной зоне (тонзилотомия, тонзилэктомия, вскрытие паратонзилярного абсцесса)
  • Хронический тонзиллит
  • Ринит

Ларингит - характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани. Может быть острым и хроническим.

Острый ларингит чаще развивается в качестве одного из проявлений острого респираторного заболевания: гриппа, скарлатины, коклюша.

В плане общих лечебных мероприятий рекомендуется щадящий режим: больному рекомендуется не разговаривать в течение 5-7 дней, воздерживаться от курения, употребления спиртных напитков, в питании исключаются острые приправы, пряности.

Лазерная терапия направлена на устранение воспаления и отека слизистой гортани. С этой целью выполняется черезкожное облучение гортани с захватом области подсвязочного пространства и верхней трети трахеи до яремной ямки.

Дополнительно выполняется воздействие на зоны сегментарной иннервации гортани, расположенные на уровне С3, НЛОК в проекции локтевой ямки и правой каротидной зоны, дистантное облучение расфокусированным лучом рецепторных зон органов шеи в проекции передней и боковых поверхностей шеи, внутренней зоны запястья.

Рекомендуется проведение лазерной терапии в комплексе с остальными методами терапии; в комплекс обязательных способов лечения необходимо включать ингаляции лечебных растворов противовоспалительного и противоотечного действия.

Продолжительность курсовой лазерной терапии составляет 5-10 процедур.

При хронически текущем заболевании необходимы повторные курсовые воздействия с интервалом 3-5 недель с обязательными противорецидивными курсами лечения в период эпидемий острых респираторных инфекций.

Наружный отит – воспалениемягких тканей среднего уха.Существуют две формы заболевания — ограниченная (фурункул наружного слухового прохода) и диффузная. Ограниченный наружный отит возникает в результате внедрения инфекции (чаще всего стафилококковой) в волосяные фолликулы и сальные железы фиброзно-хрящевого отдела наружного слухового прохода, чему способствуют его травматизация.

Фурункулы наружного слухового прохода чаще возникают у лиц, страдающих сахарным диабетом, подагрой, гиповитаминозом (по витаминам «А» «С», группы «В»). Иногда процесс может распространиться на околоушную клетчатку.

Диффузный (разлитой) наружный отит развивается преимущественно при хроническом гнойном среднем отите вследствие внедрения в кожу и подкожную жировую клетчатку слухового прохода бактериальной или грибковой инфекции.

Целью лазерной терапии этой группы заболеваний аппаратами лазерной терапии типа «УзорМед®-Б-2К»  является устранение воспалительных явлений в пораженной зоне, модулирование иммунокомпетентных процессов. При этом при фурункуле наружного слухового прохода предпочтительно использование методик лазерной терапии в стадии нарастания инфильтрата или же после вскрытия фурункула.

В план лечения фурункула входит прямое его облучение расфокусированным светом лазерного источника ИК спектра; возможно также использование эндоауральной насадки. Лазерное воздействие производится по режиму: частота 1500 Гц на начальных этапах курсовой терапии, по мере достижения положительного эффекта значение частоты уменьшается до 300-600 Гц.

Также выполняется облучение заушной зоны, дистантное облучение области уха, предпочтительно светом КС. Следует особо подчеркнуть, что прямое облучение фурункула при наличии активного гнойного процесса не производится во избежание возможных осложнений.

Дополнительно производится воздействие на иммунокомпетентные зоны: накожное лазерное облучение крови в проекции локтевой ямки, облучение области тимуса, воздействие на отдаленные рецепторные зоны, позиционирующиеся по передней поверхности голени и предплечья.

Продолжительность курсовой терапии составляет 3-7 сеансов.

Средний отит – воспаление слизистой среднего уха. Различается катаральная и гнойная формы заболевания.

Лазерная терапия направлена на устранение воспалительных явлений, как в области поражения, так и в полости носа, проблемы в которой нередко обуславливают развитие заболевания, повышение иммунных и общих адаптивных возможностей организма.

В план лечебных мероприятий входит прямое облучение среднего уха через барабанную перепонку с использованием эндоорганной насадки, дистантное облучение ушной раковины, контактное облучение в зоне сосцевидного отростка и в проекции козелка.

Дополнительно выполняется накожное лазерное облучение крови сосудов в проекции локтевой ямки, облучение области тимуса, эндоназальное облучение полости носа расфокусированным лучом красного или ИК спектра.

Необходимо особо отметить, что при острой форме среднего отита вышеперечисленные мероприятия выполняются в полном объеме; при наличии же гнойной формы отита прямое облучение среднего уха (через барабанную перепонку) не производится.

В обоих случаях выполняется облучение регионарных и отдаленных рецепторных зон, позиционирующихся на ушной раковине и по передней поверхности голени, предплечья, в области тыла стопы. 

Продолжительность курсового лечения составляет 5-10 сеансов.

Ринит - воспаление слизистой оболочки полости носа.

Лазерная терапия заболевания направлена на улучшение носового дыхания за счет снижения отека и воспалительных явлений, предупреждение развития осложнений (синуситы, средний отит). В список мероприятий первого выбора входит прямое облучение слизистой носа через носовые ходы с применением лазеров, излучающих в ИК и красном спектре и черезкожное облучение полости носа через крылья носа лазерными источниками, излучающими в ИК спектре.

Дополнительными зонами воздействия, используемыми при хронически текущем рините или малой эффективности мероприятий первого выбора, является НЛОК (накожное лазерное облучение крови) локтевого сосуда и сосудов каротидной зоны, воздействие на область тимуса, дистантное облучение рецепторных зон, расположенных в области носа, наружной поверхности голени и предплечья, в области тыла стопы и волосистой части головы с акцентом лобной, переднетеменной и затылочной области.

Продолжительность курсовой низкоинтенсивной лазерной терапии аппаратами типа «УзорМед®-Б-2К»  составляет 10 процедур. Повторное курсовое лечение выполняется через 4-5 месяцев.

Продолжительность курсовой лазерной терапии находится в интервале 5-10 процедур. Общая продолжительность лечения определяется скоростью наступления положительных сдвигов.

Синуситы - острое или хроническое воспаление околоносовых пазух. Различают гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи: фронтит — воспаление лобной пазухи; этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта и сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи.

Необходимо особо отметить, что терапия синуситов успешна только при наличии дренирования пораженной пазухи. В части случаев этого можно добиться при выполнении процедур лазерной терапии в течение первой половины курсовой терапии. Отсутствие успешности предпринимаемых усилий является побудительным мотивом для дренирования пазухи традиционными методами.

Лазерная терапия направлена на устранение воспалительных явлений слизистой носа и слизистой пораженной пазухи. С этой целью выполняется облучение слизистой носа эндоназально с использованием расфокусированного луча или применением специальных насадок с предпочтительным использованием лазеров, излучающих в красном спектре и прямое облучение проекционной зоны пазухи с использованием ИК спектра.

При хронически текущем заболевании дополнительно подключается дистантное воздействие на область лица с акцентом на область носа и переносицы и тыльную поверхность кисти, надвенное облучение сосудов локтевой ямки, воздействие на область тимуса.

Продолжительность курсовой лазерной терапии от 6 до 12 процедур с обязательным повторным противорецидивным курсом лечения через 2-3 недели.

Более подробную информацию о проведении сеансов лазеротерапии по конкретному заболеванию смотрите в методических рекомендациях к аппарату лазерной терапии типа «УзорМед®-Б-2К».

Перед применением лазерной терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и ознакомиться с противопоказаниями.

Хронический тонзиллит – характеризуется воспалением небных миндалин.

Определяя тактику лечения хронического тонзиллита следует помнить, что развитию заболевания способствуют: стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки), а также наличие хронических очагов инфекции в этом регионе (заболевания околоносовых пазух, кариозные зубы, пародонтит, хронический катаральный фарингит, хронический ринит).

Лазерная терапия аппаратами типа «УзорМед®-Б-2К» направлена на повышение энергетического рейтинга организма, устранение иммунологических отклонений на системном и регионарном уровне, снижение воспалительных явлений в миндалинах с последующим устранением метаболических и гемодинамических нарушений. В список мероприятий по решению этих задач входит черезкожное облучение области миндалин, прямое облучение области зева (предпочтительно лазерным светом красного спектра либо ассоциативно ИК  и красного спектра). Эффективность лечения значительно повышается при одномоментном облучении вышеназванных зон светом красного и ИК спектра по следующей методике: прямое облучение миндалин производится светом красного спектра, черезкожное их облучение — светом ИК спектра.

При выборе режимов низкоинтенсивной лазерной терапии на начальных этапах курсового лечения чрезкожное облучение проекционных  зон миндалин светом ИК спектра производится с частотой 1500 Гц, а на заключительных этапах, по мере получения положительных эффектов курсовой терапии частота уменьшается до 600 Гц, а затем, на заключительном этапе курсового лечения - до 80 Гц.

Дополнительно производится: накожное лазерное облучение крови локтевых сосудов, контактное на область яремной ямки, зону сегментарной иннервации миндалин в проекции паравертебральных зон на уровне С3,воздействие на регионарные лимфоузлы (облучение выполняется только при отсутствии лимфаденита!).

Также для потенцирования эффектов регионарного уровня выполняется дистантное облучение расфокусированным лучом рецепторных зон, расположенных в  переднешейной области, на волосистой части головы, в переднетеменной, затылочной, височной зонах, по наружной поверхности голени и предплечья и в области тыла стопы.

Продолжительность курса лечения 10-12 процедур. Обязательны повторный лечебный курс через 4-6 недель и дальнейшее проведение противорецидивных курсов лечения 1 раз в полгода в сезонные периоды обострений (осень и весна).

Фарингит - острое или хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Лазерная терапия направлена на ликвидацию воспалительного процесса, устранение микроциркуляторных и гемодинамических нарушений.

С этой целью производится прямое облучение области зева (задней стенки глотки и боковых валиков) расфокусированным лучом лазера красного или ИК спектра, черезкожное облучение фарингеальной зоны  и подчелюстных лимфоузлов светом ИК спектра.

Дополнительно выполняется воздействие на рецепторные зоны, расположенные в проекции передней и боковых поверхностей шеи, в области внутренней зоны запястья, ладонной поверхности кисти, наружной поверхности голени, предплечья, в области тыла стопы.

Продолжительность курса лечения до 10 процедур. При хронических процессов рекомендуется повторение лечебного курса через 3 недели и выполнение противорецидивного лечения в сезонные периоды.

MedLinks.Ru